Вертикальные роды - что-то новое или хорошо забытое старое?
Когда я впервые услышала от знакомой про вертикальные роды, подумала: как это,
должно быть, неудобно рожать в таком положении, и чего только не придумают в
погоне за прогрессом. Каково же было мое удивление, когда я узнала, что испокон
веков женщины рожали именно так и только последние лет триста делают это, лежа
на спине.
С давних времен у многих народов Африки, Южной Америки, Азии традиционной позой
для родов считалось положение сидя на корточках. А вот в Голландии и Германии
для этих целей использовали специальный стул с подлокотниками, сиденье которого
по своей конструкции напоминало сиденье унитаза. В Индии удобным считали рожать,
повиснув на ветках деревьев.
На Руси тоже практиковали нечто подобное. Во время схваток повитуха заставляла
роженицу активно двигаться и переступать через препятствия, а непосредственно в
процессе рождения ребенка женщина либо стояла на коленях, либо полувисела на шее
у мужа. Вот вам и совместные роды с папой, о которых сейчас так много спорят.
Однако медицина не стояла на месте, и мужчины-врачи потихоньку начали применять
свои знания в области, где до тех пор господствовала только природа. Если
повитухи, принимавшие роды, считали этот процесс естественным, не требующим
вмешательства, то врачи, напротив, были движимы идей усовершенствования.
Они предложили в помощь женщинам акушерские щипцы и обезболивание морфием,
хлороформом и эфиром. Поскольку использование этих методов было невозможно при
вертикальном положении, на смену ему пришло горизонтальное, удобное врачу, но не
будущей маме и малышу. Так роженица превратилась из активного участника в
пассивного пациента.
Чем же были хороши вертикальные роды, если спустя много лет женщины решили вновь
вернуть себе право рожать так, как им удобно? Самое очевидное преимущество - это
помощь земного притяжения как на стадии схваток, так и в процессе самого
рождения. Согласитесь, намного проще, когда ребенок под давлением силы тяжести
продвигается по родовым путям вниз, нежели пытаться выталкивать его вверх с
поднятыми ногами.
При вертикальном положении головка малыша и околоплодный пузырь давят своим
весом на шейку матки, помогая ей быстрее раскрыться. В результате
продолжительность первого периода родов (стадии схваток) сокращается на 2-3
часа, и мамочка тратит меньше энергии, экономя силы, которые ей еще пригодятся.
Это положительно сказывается и на малыше, ведь при каждой схватке перекрывается
доступ кислорода.
В отличие от горизонтального положения, при вертикальном уменьшается давление
матки на крупные сосуды, что благотворно влияет на кровообращение и
предотвращает возникновение у ребенка гипоксии (кислородного голодания).
Если первый период родов сокращается по времени, то второй (непосредственно
рождение) увеличивается в среднем на 20-30 минут. Это означает, что продвижение
ребенка происходит медленнее и плавней, а в результате уменьшается риск родовых
травм у матери и ребенка.
В третьем периоде при вертикальных родах плацента отделяется намного быстрее,
поэтому кровопотери значительно сокращаются и составляют 100-150 мл. В то же
время при нормальных родах с горизонтальным положением теряется около 250 мл.
Получается, что у вертикальных родов гораздо больше оснований называться
естественными. Однако стоит отдельно оговорить, что для их проведения существует
противопоказание, которым является любое осложнение: тазовое предлежание,
гипоксия плода, преждевременные роды, необходимость наложения акушерских щипцов.
В этих случаях роженицу переводят в горизонтальное положение.
Какие же позы может принимать женщина в случае вертикальных родов? Судя по
названию, многие полагают, что это обязательно происходит стоя. Однако на самом
деле вариантов намного больше.
В первом периоде женщина может ходить, стоять, опираясь на кровать,
присаживаться на корточки. В настоящее время такое поведение распространено
почти во всех роддомах даже при горизонтальных родах, поскольку активное
поведение способствует уменьшению боли и снижает вероятность применения
обезболивания.
Второй период вертикальных родов сильно отличается от традиционных: в это время
женщина может стоять на коленях или четвереньках, сидеть на корточках или в
специальном кресле. С точки зрения анатомии, наиболее удачной считается поза,
когда будущая мама стоит на коленях на кровати, слегка наклоняясь вперед и
упираясь в спинку кровати. Врач при этом располагается сзади и принимает
ребенка.
Во время отделения плаценты женщина обычно сидит, приложив малыша к груди.
Вертикальное положение и стимулирование груди за счет кормления способствует
более интенсивным сокращениям матки и, как следствие, скорому рождению последа.
Несмотря на все преимущества вертикальных родов, у нас они еще не получили
всеобщего признания. И хотя существуют специальные курсы подготовки для
беременных, количество роддомов, готовых принять вертикальные роды, не так уж
велико.
Выбирая, как и где вы хотите рожать, не забывайте, что помимо всего прочего
крайне важен еще и настрой. Если внутренне вы уверены, что все будет хорошо, то
и воспоминания об этом дне останутся самые наилучшие. Искренне вам этого желаю.
